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また、パンク等急を要するものにつきましては、

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商品名	(例：レグノ・トランパスなど）
タイヤサイズ　　　　　　　　＊	（例：195/65Ｒ15 ）　　　サイズがわからない方はこちら
本数　　　　　　　　　　　　　＊	本
車種　　　　　　　　　　　　　＊	（例：クラウン・アルファード・ワゴンＲなど）
ご希望交換日　　　　　　　＊	月　　日　時ごろ
交換場所　　　　　　　　　　＊	お店　　　　　自宅又は指定場所
その他、ご要望があればお書きください。（交換場所など）